Neurofilamente (Nf) sind Proteine, die ausschließlich im neuronalen Zytoskelett vorkommen und bei neuroaxonalen Verletzungen freigesetzt werden. Sie bestehen aus drei Untereinheiten: NfL (light), NfM (medium) und NfH (high). Die leichte Kette des Neurofilaments (NfL) hat als Marker für Neurodegeneration das meiste Interesse auf sich gezogen. Bei axonalen Schädigung tritt NfL in den Liquor aus und gelang dann ins Blut.
Die NfL-Konzentrationen in Liquor und Serum spiegeln den Grad der axonalen Schädigung bei einer Vielzahl neurologischer Erkrankungen wider, darunter entzündliche, neurodegenerative, traumatische und zerebrovaskuläre Erkrankungen. Es ist außerdem bekannt, dass die NfL-Konzentration mit dem Alter zunimmt und dass bei Personen mit einem BMI von 30 oder mehr aufgrund eines Verdünnungseffektes durch ein höheres Verteilungsvolumen niedrigere NfL-Konzentrationen beobachtet werden.
NfL wurden als Biomarker für die Krankheitsaktivität und Prognose unter anderem bei Multipler Sklerose, Alzheimer-Krankheit, frontotemporaler Demenz, amyotropher Lateralsklerose, atypischer Parkinson-Krankheit und traumatischen Hirnverletzungen untersucht.
Die NfL-Konzentration im Blut ist bei RRMS ein prognostischer Marker zur Prädiktion des Auftretens neuer oder sich vergrößernder T2-Läsionen und einer Verschlechterung der Erkrankung und kann als Marker für das Ansprechen auf Therapien dienen.
Der NfL-Test kann dazu beitragen, das Risiko einer Krankheitsaktivität bei Patienten mit schubförmiger Multipler Sklerose (RRMS) vorherzusagen. Wenn das Risiko einer MS-bedingten neuronalen Schädigung bei RRMS früher erkannt wird, stehen spezifischere und andere neue medizinische Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, die Schübe und eine Progression der Krankheit verhindern könnten.
Hinweis: Erhöhungen der Neurofilament-Leichtkette (NfL) sind nicht spezifisch für eine MS. Die Ergebnisse sollten nur in Verbindung mit anderen klinischen, bildgebenden und labordiagnostischen Befunden interpretiert werden!
Für andere klinische Fragestellungen wurde dieser Test noch nicht evaluiert bzw. zugelassen. |