AK gg Aquaporin 4 im Serum

AK gg AQP-4, NMO-AK

Kategorie Laboruntersuchung
Stand10.08.2018
Abrechenbarkeit EBM
ErbringerEigenleistung
MethodeIIFT
Material0,5 ml Serum
Indikation
V. a. Neuromyelitis optica (Devic-Syndrom), DD zur Multiplen Sklerose, DD einer Myelitis und Optikusneuritis
Richtwert
< 1:10
Zusatzinformation
Hintergrund und Bewertung
Autoantikörper gegen Aquaporin 4 (AQP-4) werden in bis zu 80 % der Patienten mit Neuromyelitis optica (NMO, Devic Syndrom) gefunden und gelten als hoch spezifisch für diese Erkrankung. Die Antikörper binden an den AQP-4-Wasserkanal auf Astrozytenzellmembranen. Schädigungen scheinen vor allem in Regionen mit hoher AQP-4-Expression (z. B. N. opticus, Rückenmark) aufzutreten. Vergesellschaftungen der NMO mit anderen Autoimmunerkrankungen sind beschrieben (z. B. SLE, Myasthenia gravis, Autoimmunthyreopathien). Bei der NMO kann die Krankheitsaktivität mit dem Titer korrelieren: Titeranstiege weisen oft auf einen bevorstehenden Schub hin.
Außer bei NMO kommen die AK bei longitudinaler extensiver transverser Myelitis (Querschnittsmyelitis) und asiatischer optisch-spinaler MS vor. Bei „klassischer“ MS sind die AK dagegen nicht nachweisbar und haben daher differentialdiagnostische Bedeutung.
 
Die Bestimmung von IgM-Antikör­pern gegen AQP4 ist bislang ebenso wie die Bestimmung von AQP4-Ak im Liquor ohne gesicherte diagnostische Bedeutung (Trebst et al. 2010)
Literatur
Conrad K, Schößler W, Hiepe F. Autoantikörper bei organspezifischen Autoimmunerkrankungen. Ein diagnostischer Leitfaden. Dustri Verlag, 2011. (160)
 
Conrad K, Schößler W, Hiepe F. Autoantikörper bei systemischen Autoimmunerkrankungen. Ein diagnostischer Leitfaden. Dustri Verlag, 2006. (161)
 
 
AnhängeDownload.png Trebst_Neuromyelitis_optica_2010.pdf
Download.png Ringversuchszertifikat Dezember 2021.pdf
Download.png Ringversuchszertifikat Dezember 2022.pdf