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Laboruntersuchung
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| 03.01.2022 |
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| Enzymatisch / Uricase / Peroxidase |
0,5 mL Serum |
Diagnostik und Verlaufskontrolle der Gicht, Überwachung bei Risikofaktoren für Hyperurikämie, Urolithiasis |
Männer: < 7,0 mg/dl
Frauen: < 6,0 mg/dl
Kinder
bis 30 T: < 3,9 mg/dl (m) < 4,6 mg/dl (w)
bis 9 J: < 5,6 mg/dl (m) < 5,5 mg/dl (w)
bis 12 J: < 5,8 mg/dl (m) < 5,9 mg/dl (w) |
Unter harnsäuresenkender Therapie wird eine dauerhafte Harnsäuresenkung auf unter 6 mg/dl empfohlen (ACR-Leitlinie 2012), bei ausgeprägten Symptomen bzw. Tophi auf < 5 mg/dl.
Hinweis:
Die Gabe von N-Acetylcystein (NAC) und Metamizol kann zu falsch niedrigen Messwerten führen. |
Hintergrund
Harnsäure entsteht beim Abbau Purin-haltiger Zellkernsubstanz und wird zu > 80 % renal eliminiert. Der Harnsäurespiegel im Serum ist abhängig von der alimentären Purinzufuhr, vom Abbau und der Neusynthese endogener Purine sowie von der renalen Harnsäureausscheidung. Bei primärer Gicht ist in 90 % der Fälle die Ausscheidung gestört. Der niedrige Referenzbereich ist pathophysiologisch durch die
Löslichkeitsgrenze für Mononatriumurat begründet.
Bewertung
Harnsäure im Serum
Erhöht bei
- primären Hyperurikämien: primärer Gicht und seltenen Purinstoffwechselstörungen (Lesch-Nyhan-Syndrom)
- sekundären Hyperurikämien: verstärktem Zelluntergang bei Leukosen, Chemo-/Strahlentherapie, Fastenkur, Bierkonsum, Infusion von Zuckeraustauschstoffen, Niereninsuffizienz, Medikamenten mit Hemmung der Harnsäureausscheidung
Erniedrigt bei Xanthinurie, akuter Leberzellnekrose, tubulären Defekten, Fanconi-Syndrom, unter Pharmaka wie Allopurinol, Salicylaten, Röntgen-Kontrastmitteln u. a.
Harnsäure im Urin
Erhöht bei Hyperurikämien nicht-renaler Genese, verstärktem Zelluntergang; z. T. im Gichtanfall und einige Tage danach.
Erniedrigt bei Hyperurikämien renaler Genese, zum Teil bei primärer Gicht im symptomfreien Intervall; bei Xanthinurie und anderen Hypourikämien (siehe oben). |
 Ringversuchszertifikat Juli 2022.pdf
Ringversuchszertifikat Januar 2023.pdf
Ringversuchszertifikat Juli 2023.pdf
Ringversuchszertifikat Januar 2024.pdf |