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Lexikon
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| 21.03.2011 |
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Toxocara-AK |
Erreger
Die Toxokariasis wird vor allem durch Larven des Hundespulwurms (Toxocara canis), selten auch des Katzenspulwurms (T. cati), verursacht.
Infektionsweg und Verbreitung
Die Infektion erfolgt durch Verschlucken der Wurmeier, die von infizierten Hunden und Katzen (seltener) ausgeschieden werden, mit Erde, Sand (Spielplätze!), Nahrungsmitteln oder Wasser. Die aus den Eiern schlüpfenden Larven können für einige Wochen im Körper wandern (Larva migrans). Die Seroprävalenz liegt in Baden-Württemberg bei 6 - 11 % bei Hunde-/Katzenhaltern und bei ca. 20 % bei Personen, die in der Landwirtschaft tätig sind.
Klinik
- Inkubationszeit: Wochen bis Monate
- Je nach Wanderungsziel der Larven unterschiedliche Symptome: abdominelle Beschwerden, Hepatomegalie, pulmonale Symptome, fokale neurologische Symptome, Augenbeteiligung (Uveitis), Eosinophilie.
- Die Mehrzahl der Infektionen verläuft asymptomatisch.
Diagnostik
Bei Vorliegen klinischer Symptome sind in der Regel Toxocara-AK im Serum nachweisbar. Ein direkter Larvennachweis gelingt selten.
Therapie und Prophylaxe
Die Wirksamkeit einer antihelminthischen Therapie ist bislang nicht gesichert, kann jedoch versucht werden. Die Prophylaxe besteht in der regelmäßigen Entwurmung von Hunden und Katzen und der Freihaltung von Kinderspielplätzen von Hunde- und Katzenkot. |