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Indikation
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| 17.05.2021 |
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| Eigenleistung |
| 3 ml Serum |
Hormonstatus: Östradiol, Testosteron, SHBG, LH, FSH, Cortisol
Tumorabklärung: ß-HCG, Prolaktin
Schilddrüsenfunktion: TSH, FT3, FT4
Leberwerte: GOT, GPT, CHE |
Eine physiologische Gynäkomastie kann beobachtet werden:
- bei Neugeborenen durch den Einfluss mütterlicher Östrogene
- während der Pubertät (40-70 %) durch Überaktivität der Aromatase
- bei 1/3 aller Männer im Alter durch Androgendefizit und/oder Östrogenüberschuss (Aromatase im Fettgewebe)
- bei Adipositas ("unechte Gynäkomastie")
Eine pathologische Gynäkomastie tritt bei einer Erhöhung des Verhältnisses Östrogen/Testosteron auf:
Östrogenüberschuss: Östrogen- u./o. HCG-bildende Tumoren (Hoden, Nebennieren), paraneoplastisches Syndrom (kleinzelliges Bronchialkarzinom, Magenkarzinom, Nierenzellkarzinom, Leberzellkarzinom), verminderter Östrogenabbau (Leberinsuffizienz, Leberzirrhose)
Androgenmangel: alle Formen des Hypogonadismus, Hyperthyreose, Androgenrezeptordefekte (Androgenresistenz, testikuläre Feminisierung), Prolaktinom, 5-alpha-Reduktase-Mangel
Medikamente: Östrogene, Antiandrogene, Spironolacton, H2-Blocker, Psychopharmaka, Antidepressiva, Methadon, Marihuanakonsum (Phytoöstrogene) |